Investigation and Analysis on the Training Needs of New Nurses in TCM Hospital
Objective: To understand the current situation and demand of training of TCM nursing skills for new nurses in a three-a-class Chinese hospital, and to provide basis for the construction of training program of TCM nursing skills for new nurses in a Chinese hospital in the later period, to enable the training programme to meet the needs of new nurses and reflect the student-centered concept. Methods: During the 2023 from June to August, a self-developed questionnaire on training needs of Chinese medical nursing skills for newly recruited nurses in Chinese medicine hospitals was distributed using the convenient sampling method, a total of 260 new nurses from 5 grade-a hospitals in 5 cities of Shandong province were investigated. Results: New nurses were more willing to participate in the training of TCM nursing technology, accounting for 52.38%, but they were less interested in the training of TCM nursing technology, accounting for 58.73%, the main reasons that affected the training interest were: whether the teaching methods were diversified (73.81%), the teaching quality of the tutors (62.30%), and whether the training contents were interesting (44.84%); There are many factors influencing the training effect of TCM nursing technology, among which the main factors are: single training mode (56.35%), lack of training practice (53.17%), insufficient level of training teachers (52.38%); The nursing technology items with high demand of new nurses were auricular point sticking (78.57%), acupoint sticking (76.19%), cupping (74.20%), scraping (70.63%) and suspended moxibustion (64.68%). The nursing technology items with low demand were: Moxibustion with wheat grains (18.25%), acupoint injection (20.24%), cold compress with Chinese medicine (21.03%), soaking with Chinese medicine (25.79%), the application of TCM nursing technology and the related emergency plan are the main contents of TCM nursing technology training, the training mode chosen is mainly the half-off-work training, and the training teachers chosen are mainly the key personnel of TCM nursing The main teaching methods chosen were: mini-class, scenario simulation, Case method, film and art appreciation; The selected teaching evaluation method is a combination of various teaching evaluation methods. Conclusion: The reform of TCM nursing technology training should be demand-oriented, and should be further improved in training contents, training methods, teachers’ level, teaching forms and evaluation methods, to meet the needs of new nurses for training in traditional Chinese nursing techniques.
A New Nurse
国家卫生健康委、国家中医药局《关于印发进一步改善护理服务行动计划(2023~2025年)》
2023年6月至2023年8月采用便利抽样法选择山东省5市某5所三级甲等中医院新入职护士作为研究对象。(1) 纳入标准:① 入职 ≤ 24个月的注册护士;② 已完成新入职护士中医护理基础培训;③ 既往和目前无精神疾病和认知障碍;④ 知情同意,自愿参加本研究。(2) 排除标准:休病假 ≥ 3个月及产假护士。
查阅相关文献,课题组成员进行小组讨论后,自行编制《中医院新入职护士中医护理技术培训需求调查问卷》,问卷涵盖以下内容:(1) 基本资料:性别、年龄、工作年限、职称、学历、所在科室。(2) 中医护理技术培训需求调查:中医院新入职护士对中医护理技术的兴趣及培训意愿,技术项目需求、培训方式需求、频率需求、师资来源需求、教学方法需求等。严格按照纳入标准和排除标准筛选研究对象,在填写问卷前,使用统一指导语向研究对象介绍本次问卷调查的目的、内容和注意事项,问卷收回后由2名研究者检查核对问卷的有效性,剔除无效问卷,确定无误后分别进行统计分析,并检验结果是否一致。
使用SPSS 21.0统计软件对数据进行整理和分析。采用频数、百分比对中医院新入职护士的一般资料和培训需求相关条目进行统计描述。
本研究于2023年6月~8月通过微信平台发放电子问卷260份,实际回收252份,回收率为96.92%。
本次的调查对象来源于山东省5所三甲中医院。其中男性16名,女性236名;年龄23~35岁,平均(26.25 ± 4.46)岁;职称:初级235名,中级17名;中医院校或中医护理专业毕业46名;学历:大专94名,本科142名,研究生及以上16名。科室分配情况:内科116名,外科72名,妇科23名,儿科26名,急诊科5名,手术室3名,重症监护室7名。详细资料见
调查结果显示,新入职护士参加中医护理技术培训意愿程度较高,非常愿意占比52.38%,但对中医护理技术培训的感兴趣程度较低,不敢兴趣占比58.73%。影响培训兴趣的主要原因是:教学方法是否多样化(73.81%),带教老师的授课质量(62.30%),培训内容是否有趣(44.84%)。具体见
变量 |
分组 |
频数(n) |
构成比(%) |
性别 |
男 |
16 |
6.35 |
女 |
236 |
93.65 |
|
年龄(岁) |
18~20 |
0 |
0 |
20~25 |
57 |
22.62 |
|
25~30 |
176 |
69.84 |
|
≥30 |
19 |
7.54 |
|
职称 |
初级 |
235 |
93.25 |
中级 |
17 |
6.75 |
|
副高级 |
0 |
0 |
|
高级 |
0 |
0 |
|
是否是中医院校或中医护理专业毕业 |
是 |
46 |
18.25 |
否 |
206 |
81.75 |
|
学历 |
中专 |
0 |
0 |
大专 |
94 |
37.30 |
|
本科 |
142 |
56.35 |
|
研究生及以上 |
16 |
6.35 |
|
所在科室 |
内科 |
116 |
46.03 |
外科 |
72 |
28.57 |
|
妇科 |
23 |
9.13 |
|
儿科 |
26 |
10.32 |
|
急诊科 |
5 |
1.98 |
|
手术室 |
3 |
1.19 |
|
重症监护室 |
7 |
2.78 |
项目 |
类别 |
频数(n) |
构成比(%) |
参加新入职护士中医护理技术培训意愿程度 |
非常愿意 |
132 |
52.38 |
比较愿意 |
68 |
26.98 |
|
不愿意 |
52 |
20.63 |
|
对新入职护士中医护理技术培训感兴趣程度 |
非常感兴趣 |
34 |
13.49 |
比较感兴趣 |
70 |
27.78 |
|
不感兴趣 |
148 |
58.73 |
|
影响培训兴趣的主要原因 |
培训目标是否明确 |
92 |
36.51 |
培训内容是否有趣 |
113 |
44.84 |
|
培训内容是否脱离实际 |
78 |
30.95 |
|
教学方法是否多样化 |
186 |
73.81 |
|
带教老师授课质量 |
157 |
62.30 |
调查结果显示,目前新入职护士中医护理技术培训效果一般(69.84%),影响中医护理技术培训效果的因素是多方面的,其中主要的因素有:培训方式单一(56.35%),培训缺乏实践(53.17%),培训师资水平不足(52.38%)。具体见
项目 |
类别 |
频数(n) |
构成比(%) |
新入职护士中医护理技术培训效果 |
非常好 |
12 |
4.76 |
好 |
32 |
12.70 |
|
一般 |
176 |
69.84 |
|
不好 |
27 |
10.71 |
|
很不好 |
5 |
1.98 |
|
影响新入职护士中医护理技术培训效果的因素 |
师资水平不足 |
132 |
52.38 |
培训内容不合理 |
32 |
12.70 |
|
培训教材不适用 |
25 |
9.92 |
|
培训方式单一 |
142 |
56.35 |
|
培训监管不到位 |
98 |
38.89 |
|
培训缺乏实践 |
134 |
53.17 |
|
培训评价方式单一 |
109 |
43.25 |
|
其他 |
13 |
5.16 |
调查结果显示,新入职护士对国家中医药管理局印发的《护理人员中医技术使用手册》中规定的中医护理技术项目的培训需求不一样,需求度较高的中医护理技术项目为:耳穴贴压(78.57%)、穴位贴敷(76.19%)、拔罐(74.20%)、刮痧(70.63%)、悬灸(64.68%)。需求度较低的中医护理技术项目为:麦粒灸(18.25%)、穴位注射(20.24%)、中药冷敷(21.03%)、中药泡洗(25.79%)。具体见
调查结果显示,新入职护士选择了实操技能,相关基础理论知识,中医护理技术的应用,相关应急预案作为中医护理技术培训的主要内容;选择的培训方式主要为半脱产方式培训;选择的培训师资主要为中医护理骨干人才;选择的理论与实践的学时分配主要为1:2;选择的主要教学方法为:微课、情景模拟教学、案例教学法,影片、艺术作品欣赏法;选择的教学评价方式为多种教学评价相结合的方式。具体见
项目 |
需要 |
比较需要 |
不需要 |
|||
频数(n) |
百分比(%) |
频数(n) |
百分比(%) |
频数(n) |
百分比(%) |
|
刮痧 |
178 |
70.63 |
64 |
25.40 |
10 |
3.97 |
拔罐 |
187 |
74.20 |
56 |
22.22 |
9 |
3.57 |
麦粒灸 |
46 |
18.25 |
118 |
46.83 |
88 |
34.92 |
隔物灸 |
60 |
23.81 |
136 |
53.97 |
56 |
22.22 |
悬灸 |
163 |
64.68 |
74 |
29.37 |
15 |
5.95 |
蜡疗 |
162 |
64.29 |
50 |
19.84 |
40 |
15.87 |
穴位贴敷 |
192 |
76.19 |
53 |
21.03 |
7 |
2.78 |
中药泡洗 |
65 |
25.79 |
91 |
36.11 |
96 |
38.10 |
中药冷敷 |
53 |
21.03 |
91 |
36.11 |
108 |
42.86 |
中药湿热敷 |
83 |
32.94 |
125 |
49.60 |
44 |
17.46 |
中药涂药 |
136 |
53.97 |
91 |
36.11 |
25 |
9.92 |
中药熏蒸 |
105 |
41.67 |
96 |
38.10 |
51 |
20.24 |
中药热熨敷 |
96 |
38.10 |
87 |
34.52 |
69 |
27.38 |
中药离子导入 |
125 |
49.60 |
107 |
42.46 |
20 |
7.94 |
穴位注射 |
51 |
20.24 |
51 |
20.24 |
150 |
59.52 |
耳穴贴压 |
198 |
78.57 |
49 |
19.44 |
5 |
1.98 |
经穴推拿 |
181 |
71.83 |
52 |
20.63 |
19 |
7.54 |
中药灌肠 |
149 |
59.13 |
71 |
28.17 |
32 |
12.70 |
项目 |
类别 |
频数(n) |
百分比(%) |
培训内容 |
相关基础理论知识 |
131 |
51.98 |
实操技能 |
156 |
61.90 |
|
职业素养、护理沟通与人文关怀 |
81 |
32.14 |
|
相关应急预案 |
106 |
42.06 |
|
中医护理技术的发展趋势 |
50 |
19.84 |
|
中医护理技术的应用 |
118 |
46.83 |
|
科研知识 |
35 |
13.87 |
|
培训方式 |
不脱产 |
28 |
11.11 |
全脱产 |
65 |
25.79 |
|
半脱产 |
159 |
63.10 |
|
集中培训前,发放培训课件或视频等资料的必要性 |
有必要 |
157 |
62.30 |
比较有必要 |
59 |
23.41 |
|
没必要 |
36 |
14.29 |
|
培训师资 |
临床护士 |
38 |
15.08 |
中医护理骨干人才 |
109 |
43.25 |
|
临床带教老师 |
65 |
25.79 |
|
护理管理者 |
29 |
11.51 |
|
其它 |
11 |
4.37 |
|
理论与实践学时分配 |
1:1 |
21 |
8.33 |
2:1 |
9 |
3.57 |
|
3:1 |
8 |
3.17 |
|
1:2 |
114 |
45.24 |
|
1:3 |
100 |
39.68 |
|
教学方法 |
讲授法 |
64 |
25.40 |
微课 |
174 |
69.05 |
|
思维导图 |
70 |
27.78 |
|
演示法 |
91 |
36.11 |
|
PBL教学法 |
80 |
31.75 |
|
情景模拟教学 |
154 |
61.11 |
|
案例教学法 |
146 |
57.94 |
|
影片、艺术作品欣赏法 |
93 |
36.90 |
|
其他 |
5 |
1.98 |
|
教学评价主体 |
教师评价 |
33 |
13.10 |
生生互评 |
16 |
6.35 |
|
学生自评 |
20 |
7.94 |
|
多种评价相结合 |
176 |
69.84 |
|
其它 |
3 |
1.19 |
调查结果显示,52.38%的新入职护士非常愿意接受中医护理技术的培训,26.98%的新入职护士比较愿意接受中医护理技术的培训,整体意愿程度较高,与蔺慧
目前国内医疗结构对新入职护士的中医护理技术培训并不到位,传统带教存在教学理念陈旧,教学方法单一等问题,教学质量普遍欠佳
调查结果显示,新入职护士中医护理技术需求项目排在前5位的是:耳穴贴压、穴位贴敷、拔罐、刮痧、悬灸,与相关研究结果类似
新入职护士对中医护理技术培训方式的需求多为半脱产形式,这与魏冕
中医护理技术培训改革应以需求为导向,不断丰富培训内容和教学方法,结合学科发展、国情需要、临床工作及自身发展需求,因材施教
*通讯作者。