炮制方法存在多样性，其中不乏龙砂医家所特有人乳炒，姜炙，红花制，黄连炙等多种炮制方法，如酸枣仁用猪心血、猪胆汁、川连煎汁炒，其中“猪胆汁炒酸枣仁，川连煎汁炒酸枣仁”制法古今皆未见有记载，仅见龙砂医家有应用。又如竹茹采用沉香屑汁、制南星汁、炮姜煎汁、陈香橼蛀屑汁、降香末、盐水、吴萸，姜汁等十多种炒法，在现有的炮制规范中未见有收载。

龙砂医派为了降低毒副作用，使药物易于煎出药味并更好地发挥药效，达到临床预期的要求和目的，在加工炮制时，根据具体药物选用特定辅料，引导原药的药性归经，增强或改变药物性能；常用辅料有酒、土、姜汁、玄明粉、人乳、猪胆汁，麸、蛤粉等，如酒炒白芍、土炒白术、姜汁炒川连、玄明粉炒郁金、人乳拌炒麦芽、猪胆汁炒酸枣仁、麸炒枳实，蛤粉拌炒阿胶。除此之外，还用以药制药法，用其中一味中药作为辅料，与另一位中药共制，如秋石制黄柏、墨旱莲制女贞子、红花制牛膝等辅料制法。

龙砂医家用辅料或中药炮制来增强被炮制药物的疗效，如蛤粉炒后增加阿胶止血的功效；蛤黛炒后增加阿胶清肝泄肺、止咳化痰的功效。竹茹用玫瑰花水拌炒，玫瑰花性质温和，炮制后的竹茹疏肝解郁除烦的功效增强。阿胶用青黛拌炒，青黛味咸性寒，有清热泻火的功效，有助于调畅肝气，解散五脏郁火，进而增强阿胶的滋补阴液作用。

龙砂医派的临床实践中，医家使用药性较强或有毒性的药材时，通过特定的炮制工艺来降低其毒性，以确保用药安全，如半夏，有小毒，与姜汁一起炒，能降其毒性，化猛药为和平，有攻逐之功而无燥烈之弊；除此之外，采用矾水漂，能杀其烈性 [9] 。半夏、生南星、生川乌、白附子等，以矾水漂净，以杀其烈性，而漂净时间因四时冷暖而变，夏三日、春五日、秋七日、冬十日；糊以姜汁，以解其毒气，以化猛药为和平，有攻逐之功而无燥烈之弊。

抑制偏性指通过炮制纠正或减缓或改变药物的性味，抑制过偏之性，免伤正气，以适应医疗实践中对药物的多样化需求。如干姜用五味子炮制，干姜辛温散寒，但辛温太过恐会伤阴，而五味子味酸甘性温，与干姜同打，既可牵制干姜的辛热作用，防止耗伤肺液，又能使肺气归入肾经，敛阴固涩。石斛性寒，米饭甘以入脾，补中益气、健脾养胃，将石斛置于饭上蒸软，可缓其寒性，可助石斛滋阴养胃，用于肺脾两虚，气阴两亏之症 [9] 。西洋参用元米拌蒸炒黄，元米健脾养胃、补中益气，能使西洋参更入脾、胃经，并能减其寒凉之性，补气养阴而不伤胃。墨旱莲性寒，其用米汤拌蒸，米汤可缓其寒性；菟丝子用盐水炒，盐水的清降作用可中和菟丝子的温燥特性，使其药效更加平和 [9] 。

龙砂医家灵活运用各种炭药，充分发挥其在收敛止血、固涩止泻、燥湿止带等方面的疗效，以达到治愈疾病为目的。如荷叶炒炭后，具有收涩化瘀止血的作用；生地、丹皮炒炭后，具有凉血止血的作用；枳实炒炭后，具有通滞理气的作用；川芎炒炭后，具有止血之功；远志炒炭后，具有收敛止涩的功效；白术炒炭后，具有收敛止带的功能；当归炒炭后，具有活血止血、调经止痛之功 [4] [10] 。

中药鲜药(简称“鲜药”)是指在采收药用部位后，经净制后直接用于临床的新鲜中药材。鲜药与干药相比，其药性更突出，并且吸收见效快；相对于炮制品而言，新鲜所含有效成分保存更加完整、充分。鲜药包括植物药、动物药和菌类药等，以植物药为主，有全草类、根及根茎类、花类、果实类(鲜佛手、鲜橄榄)，少部分动物药，如猪胆汁、鲜鹅血等。甘蔗浆具有和中润燥，清热除烦的功效，用以治疟疾，疟邪尚未尽达，而阴液虚涸者；鲜沙参具有清肺育阴的功效用以治疗咳喘，邪热郁蒸、肺被热烁者；鲜芦根具有清热化湿的作用，用以治疗发热、心烦、汗出等症；鲜石斛具有清热养阴息风的功效，用以治疗头痛便少、口舌臭秽等症；鲜车前草具有清热利水消肿的功效，用以治疗面目浮肿、小便赤少等症；鲜三七具有清热止血的功效，用以治疗胁痛发热、咳血、衄血等症 [3] [11] 。

以药制药是以一种药物炮制另一种药物，以达到降低毒性、提升疗效、改变药性等炮制技术。龙砂医家柳宝诒以药制药为其重要学术特色，张聿青也擅长使用以药制药法。如牛膝制以红花煎汁拌炒，增其活血通络和瘀之功；制以吴萸炒，增加顾护脾胃之功；制以桂枝炒，添其合营通络之功；用秋石化水拌收，治疗肝肾阴虚阳浮和肝肺阴虚阳浮；制以苏木炒，可助牛膝活血通络，制以制附片煎汁拌服，濡养经脉，祛风通络。当归用小茴香炒，当归的补血活血功效，同时也具有温中祛寒、镇痛止痛的作用 [2] [12] 。