宫颈癌如今已经是非常重要的全球全世界公共卫生问题 [1] ，而其不同的T，N，M期也能不同程度地影响患者的生存时间和诊治难度 [2] [3] ，现今主要认为出现高危的影响因素需要进行进一步的手术辅助进行治疗 [4] - [10] ，但是对于中危险因素的处理存在的争议尚且较大，尤其是对合并多个中危因素的处理方案有着较大差异 [11] ，因此识别相关的危险因素，针对性的处理危险因素，改善患者的术后生存质量显得尤为重要。相当一部分人认为，针对性的处理不同TNM分期下宫颈癌的病理特点，能有效地改善宫颈癌患者的术后生存质量 [12] 。虽然目前这个领域的研究已经获得了很大的发展，但还是存在一些尚未解决的问题，基于伦理道德原则，本次研究基于SEER数据库收集过往的宫颈癌数据，试图探讨和界定已知及尚有争议的，影响宫颈癌预后因素的重要性，特别是病理分期。

本次研究证明了TNM分期下不同分期的宫颈癌对于患者病情的死亡率和生存率影响显著。在进行T分期，N分期，M分期患者的生存时间的对比，生存曲线的描绘，生存曲线Log-Rank的整体比较以及总生存的COX比例风险分析后，按照T0、T1、T2、T3、T4、TX期；N0、N1、N2、N3、NX期；M0、M1进行分组，结果显示三组各组内均有统计学差异。

随着病情的发展，患者的宫颈癌病理分型的进一步发展细化，其死亡率会逐渐升高，存活率逐渐下降，不同T分期，N分期，M分期的宫颈癌能直接影响到患者生存时间，宫颈癌TNM分期的不同病理分期对患者生存期的这一项说明，揭示了对于宫颈癌的患者进行更进一步的TNM分期的必要性，再针对性的对于女性宫颈癌患者的病理分期采取必要的措施和治疗方案以改善预后，增强生活质量。除了进行对应分期的针对性治疗，还需对一系列并发症进行相应的处理，如阴道的出血，盆腔的疼痛，阴道分泌物的脓臭或者针对性的遏制病情的进一步恶化等，特别需要注意的是，在治疗过程中需关注患者的心理状况，与患者多进行交流和沟通，根据患者的经济状况或者自身要求，衡量不同治疗方案的可行性，对患者造成的危害以及花费，使患者接受所要采取的方案，共同承担可能出现的风险等，使得治疗与预后得以更为便捷的进行。而此次研究证实了宫颈癌的T，N，M不同分期能直接影响到患者的生活质量，预后的康复等，能为宫颈癌的治疗方案的发展和完善提供更多相关的依据。

本次研究的局限性：本文患者资料全都来自于SEER数据库，属于回顾性分析，一次性获得大量的数据，不仅有信息偏倚的存在，同时也会受到人种、年龄、国家、环境、社会等因素的影响。通过WHO发布的数据，不同年龄组宫颈癌的人种差异显示年轻组白种人比例更高中老年组黑种人比例更高，并且女性宫颈腺癌的预后中，白种人的预后比黑种人好 [13] 。因此本文所得出的结论并不能完全代表宫颈腺癌的临床病理特点。在未来的研究中可尝试对我国的宫颈腺癌患者资料进行宫颈癌不同病理分期预后因素的分析，探索出完全符合我国女性宫颈癌患者预后影响因素的相关证据。

^*第一作者。

^#通讯作者。